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阿斯伯格综合征的表现是什么?与孤独症等疾病有哪些区别?



阿斯伯格综合征有哪些典型症状?



社会交往与沟通能力障碍


患者在婴幼儿期很少有表情,没有期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,甚至拒绝父母的拥抱和爱抚。还会表现出不理人、呼之不应、视而不见,回避别人的目光和对视。

患者分不清亲属关系,也不能与父母建立正常的依恋关系,即受到挫折时也不会主动寻求父母的安慰。

患者不能觉察出一些人际交往中非言语性信息,如声调、表情变化等,不关注他人的面部表情,因此不能理解他人的想法和情感,缺乏相应的行为反应,没有共情。

兴趣狭窄、动作和行为刻板


 · 兴趣狭窄

患者对于正常儿童喜爱的活动、游戏和玩具都不感兴趣,却喜欢废铁丝、瓶盖等无生命的物品,或专注于一些重复性较多的事物,如长时间观看转动的电风扇、流动的水等。如果强行让患儿与这些物品分离,则患儿会出现烦躁不安等表现。


 · 刻板动作、行为

一些患者表现刻板行为,如重复转手,不停转圈、跺脚、舔墙壁,将手置于眼前长时间凝视等。当患儿兴奋或烦躁时,刻板重复动作表现更加明显。


 · 固定的仪式行为

患者拒绝改变日常活动的程序。如每天吃同样的饭菜;定时上床睡觉,只用同样的被子和枕头,入睡时必须用一块手帕盖住眼睛;上学时要走相同的路线;东西摆放在固定的位置等。如果这些行为活动被改变,患者则出现焦躁不安、不愉快、哭闹,甚至会有反抗行为。


阿斯伯格综合征和某些疾病的区别


需与孤独症、精神分裂症、Rett综合征、强迫行为、在青少年期或成年期首次诊断的人格障碍等鉴别。


孤独症

孤独症和阿斯伯格综合征患者均有社交能力低下和沟通障碍的表现,但孤独症患者存在语言发育障碍和智能障碍;阿斯伯格综合征患者往往表现出说话时过度书面化、较差的节奏和音调,讲话的内容有自我中心倾向。


精神分裂症

阿斯伯格综合征患者的一些临床表现,如社会交往能力低下、刻板行为及伴有的自伤行为、冲动行为等症状,容易与儿童期精神分裂混淆。


但阿斯伯格综合征存在社交能力和沟通能力低下的表现,药物对于患者的核心症状治疗无效;儿童精神分裂主要表现为幻觉、思维破裂、妄想等精神病性症状,抗精神病药物治疗有效。


Rett综合征

患者人际交流少等表现与阿斯伯格综合征相似,但Rett综合征患者以共济失调、肌张力异常等运动技能和智力进行性衰退为主要特征,并有明显脊柱侧凸或后凸、生长发育迟缓等躯体症状和体征。


强迫症

阿斯伯格综合征表现出的仪式动作和重复行为与强迫症的表现有相似之处,但强迫症的核心症状是强迫观念,并且患者会抵抗这些观念并感到痛苦。



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