“沟通障碍”，是孤独症孩子普遍存在的问题。沟通包含但不仅限于口头语言上的交流，对于还没有语言的孩子来说，肢体语言、非言语动作都可以替代语言来进行沟通。

大部分孤独症孩子的语言发展在每个阶段都较为缓慢，且有较大障碍，尤其是在主动表达阶段。

沟通障碍

我们经常看到一些孤独症孩子虽然有口头语言，但是并没有什么含义，常人无法理解他（她）在表达什么。这就表明他（她）这种语言还不具备功能性，在语言这种沟通工具的使用以及语言的清晰度、语速的控制、连词组句等都存在较大问题。

甚至有的孤独症孩子几乎不怎么讲话，这样严重影响了他（她）的日常生活和学习。

今天，我们针对没有能力用语言提出要求的孤独症孩子，教授他们用非言语的手段同他人进行沟通，也就是教孩子用实物或者图片来表达愿望或需求。

实用的非言语沟通技能培养

目标

1.培养孩子用非言语手段进行沟通的能力

2.教不会说话的孩子学会表达需要的方法

3.减少孩子因不能沟通而产生的挫折感及由此引起的破坏性行为。

4.为孩子语言的发展奠定基础。

实施方法

温馨提示：

这一课程适用于还没有能力用语言提出要求的孩子，教他们用非言语的手段同他人进行沟通，也就是教他们用实物或图片来表达愿望或需要。

第一阶段：选择

给学生看两种或更多物品，并问他:“你要什么?”学生要什么物品，就给他什么物品，再把其他物品拿掉。要过一会儿再让学生进行选择，这样可以让他意识到选错物品的后果。

如果学生因没有得到想要的东西而产生挫折感，就对他进行提示(用手指示或手把手教他拿)，让他拿到自己想要的物品。

第二阶段

图片与实物配对。如果学生完成了第一阶段的训练，就可以开始进行这一训练。把两种或更多物品放在学生面前，再给他一张图片，并对他说:“和相同的放在一起。”如有必要，可对他进行提示。如果学生配对正确，可用少量图片上的物品对他进行强化。

实物与图片配对。如果学生完成了第一阶段的训练，就可以开始进行这一训练。把两张或更多图片放在学生面前，再给他一种物品，并对他说:“和相同的放在一起。”如有必要，可对他进行提示。如果学生配对正确，可用少量这种物品对他进行强化。

第三阶段

指出某种物品的图片。把两张或更多图片放在学生面前，再给他看一样物品(不要让学生拿到物品)，并对他说:“指指和它一样的图片。”

指出与图片相同的物品。把两种或更多物品放在学生面前，再给他看一张图片(但不要让学生拿到图片)，并对他说:“指指和它一样的物品。

第四阶段

根据图片进行选择。如果学生掌握了第二阶段和第三阶段的五个或更多项目，就可以开始进行这一阶段的训练。在学生能够得到地方放一张学生喜爱物品的图片，用身体引导的方法教他捡起那张图片再递给你。教师要马上说出这一物品的名称，并用相应的实物和他进行交换。

无论他拿到哪一张图片，教师都要用相应的实物和他进行交换。也可用图片表示户内、户外的活动，并到活动的地点进行这一训练，让他马上进行图片所示的活动(例如，吃东西、喝水、洗澡、荡秋千等)。一开始，要让学生靠近物品或活动场所，再让他把图片交给教师，然后让他马上进行这一活动。

如果学生连续能用一张图片同教师交换自己喜爱的物品或活动，就可以增加图片的数量。

首先，用一张学生不喜欢的物品或活动的图片作为干扰物，以保证学生真正学会选择他所喜爱的物品或活动。要逐渐增加图片的数量，逐渐加大图片与学生的距离。要让学生随手就能拿到图片，随时都能用图片来表达愿望和需要。

第五阶段

服从用图片表示的指令。拍一些学生完成各种动作的照片，可以拍“理解指令”这一课程教过的动作。给学生看照片，并对他说:“做这个动作。”