轩轩是个喜欢活动的孩子，经常爬上爬下，速度很快，也不知道规避危险。他在家里经常会从沙发上爬到1.2米左右高的柜子上，有时还会直接从柜子上跳下来。妈妈非常担心，害怕他会不小心伤到自己。在公共场合，他也不遵守规矩，看到栅栏就去攀爬。妈妈多次想改变他的这种行为，都没有成功。刚开始时，当妈妈或家人制止他时，他就发脾气、哭闹，甚至尖叫或使劲握住栏杆不肯放手。如果把他的手强行掰开，他就长时间躺在地上哭闹、打滚，不肯起来。再后来，他就用手推人或打人，乃至踢人。

通过对轩轩问题行为的观察、记录和分析，我们基本了解了轩轩问题行为产生和长期不改的原因。实际上，孩子多动、喜欢攀爬是正常的。轩轩的主要问题是：他的攀爬行为不分场合，他没有能力辨别所处的情境和地点，不懂得这样的攀爬行为会对其他人造成干扰，还有可能对自己造成伤害。

通过对轩轩的这种行为的观察和功能分析，我们觉得轩轩不顾安全隐患，随意攀爬室内外护栏的行为之所以持续，原因之一就是看护人在轩轩出现这种行为时的处理方式不恰当；原因之二是轩轩没有能力对所处的环境进行辨别，也不可能把当时的行为与行为的后果进行关联。所有孩子大约在两岁左右，就逐步开始接受“不准”的指令。家长（或看护人)会不断教他们学会规避危险。比如：当他们用手去触碰带刺的仙人掌、触摸很烫的物品、遇到带电的家电时…家长都会告诉他们“别碰”“不准动”“小心”…通过这样的警示和在日常生活中的经验积累，儿童渐渐学会远离危险，保护自己的安全。

在这方面的家庭教育上，所有孩子的教育应该都没有差别。但由于孤独症儿童在感知觉方面的异常，其家长及看护人在处理这种行为的时候，往往会忽略他们的特点和其中的一些细节。比如，通常家长会以说教的方式对他们讲道理，希望他们不再出现这些危险行为。但对于孤独症儿童来说，效果往往很差，轩轩就是一个很好的例子。他妈妈曾经多次说过他，但他总是不听。

首先，我们要了解孤独症儿童的特点。由于他们和我们的感知觉差异较大，很多儿童是视觉学习型的，他们对视觉信息的敏感度往往好于听觉，因此，当我们向他们传达信息和提要求时，在用口语说出要求的同时，还应该给予他们可以刺激其他各个感官渠道的信息，如视觉信息…对于可能会导致自身受伤，或者可能会对他人造成伤害的行为，可以根据不同的儿童，在评估他们的个体能力之后，分别运用不同的方法予以解决。如：预防的方法、及时制止的方法…

1.凡是可能会给儿童自身或他人带来人身伤害的行为，只要出现，就必须严厉制止。比如之前提到的轩轩攀爬室内护栏的行为。家长在制止时要注意以下几点：首先要获得儿童的关注，立即说出“不准”的指令，并出示“不准”的图片。与此同时，家长还要保证身体静止不动，面部表情严肃，所有的信息都在传达一个“不准”的指令。指令发出后，如果儿童没有反应，立即重复“不准”的指令，同时果断地用肢体强制阻断儿童的行为，把儿童从护栏上抱下来。当儿童被抱下来之后，严肃的表情和制止的动作仍然要持续一分钟左右，以确保儿童清楚地知道，我们的要求是不准他有这样的行为。

在做行为处理时，家长一定要注意，口语提示要简单明了，用词简练，语气坚定（不用商量的口吻），配合的所有动作、姿势、表情都在同步传达与口语一致的信息。家长的坚定和严肃，对控制儿童的行为有极大的作用，是成功处理儿童这类行为的关键。

2.对于语言理解能力较好的儿童，家长可以在日常情景中采用讲社交故事的方式，提前教授他们一些自身安全保护的常识，提升他们的安全防护意识。同时，按故事的内容进行角色扮演，进行大量的练习，直到儿童自己有了清晰的认知，真正掌握这些技能。

摘自郝晓燕 李蕴秋 白志华《孤独症儿童行为管理案例分析》