在集体课上，老师提出问题让小朋友回答，小朋友齐声回答后，老师分别夸奖了回答问题的小朋友。如果老师没有第一个夸奖亮亮而是先夸奖其他小朋友，亮亮就会向老师吐口水。

老师对亮亮的这种行为进行了功能分析，假设亮亮对老师吐口水的前提是老师先夸奖其他小朋友，其强化物是引起老师的关注或逃避学习任务。为了验证这一假设，当小朋友们都回答上老师问题的时候，老师仍然先夸奖其他小朋友，亮亮仍旧会向老师吐口水。而当老师先夸奖亮亮再去夸奖其他小朋友时，亮亮就不会向老师吐口水。由此可以推断，引起老师的关注是此行为的强化物。

1.起初，只要亮亮行为恰当，老师就可以先夸奖亮亮。然后慢慢调整为第二个再夸奖他，时间间隔要小，强化速度要快，并在夸奖其他小朋友之前，告诉亮亮“等一等也很棒”或出示“等一等”的图片。只要亮亮在等待时没有出现问题行为，就要大力强化（超越平时的强化强度）。要让他明白，等一等也能得到老师的夸奖，并且是大奖。然后再调整到第三个夸奖他，直到亮亮无论排在第几个被夸奖都能接受。

2.如果在操作过程中，亮亮出现了向老师吐口水的行为，老师绝对不能对他表现出任何关注（如语言或者眼神的关注等)。只有当亮亮行为适当的时候，老师才可以关注他。或者只有当他能用正确的语言、方式表达自身感受的时候，才可以关注他。

3.通过进一步分析可知，亮亮在得不到老师第一关注的时候，不会使用正确的语言来表达自己的意愿，而是通过“吐口水”的问题行为来表达。因此，老师要教他使用功能性的语言，学会说“老师，先奖励我吧”“老师，我等不及了”“老师，下一个给我好吗”等。

4.根据亮亮的能力，通过社交故事来教导他，再遇到这样的情况应该如何去做。

5.要改变亮亮的问题行为，必须给其一定的适应时间，并逐渐把目标提高。只要儿童有了一点变化，就要及时去强化，并且强化物效能要足够强大。只要坚持下去，亮亮的问题行为就会随着时间的推移而逐步好转。

摘自郝晓燕 李蕴秋 白志华《孤独症儿童行为管理案例分析》