注意缺陷多动障碍(ADHD)和自闭症都是神经发育障碍，它们有几个共同的症状。例如，患有自闭症和多动症的人都可能是冲动的，并且同时患有这两种疾病的人可能比儿童的典型语言发展得晚。

然而，多动症和自闭症是不同的诊断。完全有可能同时患有多动症和自闭症。当这种情况发生时(它经常发生)，正确识别和治疗这两种疾病很重要。

在本文中，您将探讨自闭症和 ADHD 在症状、原因、诊断和治疗方面有何相似之处和不同之处。

自闭症和多动症的症状

自闭症和 ADHD 在第五版《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-5)中都被描述为神经发育障碍。

这两种疾病的描述在任何时候都不重叠，因此可以合理地得出结论，它们彼此完全不同。事实上，直到 2013 年，才允许在同一个人身上同时诊断自闭症和多动症。

然而，在 2013 年，双重诊断成为一种公认的做法——双重诊断的人数增加了。疾病控制和预防中心 (CDC) 指出，大约 14% 的多动症儿童也有自闭症诊断(尽管有些估计要高得多)。2超过一半的自闭症儿童可能有多动症的症状。

非常好 / Michela Buttignol

虽然多动症和自闭症的症状在纸上看起来可能不一样，但它们看起来非常相似。

例如，注意力分散和冲动等特征是多动症诊断的一部分。虽然它们不是自闭症诊断的一部分，但它们出现在大多数自闭症患者身上。言语延迟和特质是自闭症谱系障碍 (ASD) 诊断的一部分，而不是 ADHD 诊断的一部分。然而，患有多动症的人经常有言语延迟。

多动症和自闭症通常在儿童时期就被诊断出来，并且症状可能会在患者的一生中持续存在。

自闭症:

言语延迟、不寻常的言语模式或缺乏口语

社交沟通和社交互动困难

重复行为，例如摇摆或踱步

感官挑战(对光、声音、味觉、气味、触觉反应不足或过度反应)

多动症:

注意力不集中(难以集中注意力)

冲动(可能会脱口而出或采取不适当的行动而不考虑它们)

多动症和自闭症的共同症状

现实情况是，许多被诊断患有多动症或自闭症的人都有重叠或相似的症状。此外，患有这两种疾病的人可能会遇到可能未列为传统症状但会影响日常生活的困难。

以下是多动症和自闭症患者经常共有的一些症状和挑战：

冲动：包括说话不顺眼，不恰当时跳起来

注意力不集中：在多动症中，通常会被外部事件分心，而在自闭症中，会被自己的想法和想法分心

执行功能问题：组织时间、任务和项目的能力困难

社交互动和交友方面的挑战

学习差异和障碍

感官挑战：对光、声音、触摸反应过度或反应不足

情绪不成熟：难以管理愤怒和沮丧

重要的是要注意，这些症状虽然看起来很相似，但可能是由不同的原因引起的。例如，自闭症的社会挑战可能是由于缺乏模仿性语言或肢体语言技能造成的。相比之下，多动症的社会挑战可能来自冲动、控制或无法符合群体期望。

原因

研究人员仍在研究导致自闭症和多动症的原因。毫无疑问，多动症和自闭症都是可遗传的，这意味着它们在家庭中存在。这意味着这两种疾病都有遗传成分。还有一些环境问题可能导致自闭症、多动症或两者兼而有之。

研究人员目前正在探索大脑结构和化学的差异如何导致自闭症、多动症和其他发育障碍。

多动症的原因

根据 CDC，ADHD 的风险因素包括：

脑损伤

父母在怀孕期间或在年轻时暴露于环境风险(例如油漆中的铅)

父母在怀孕期间使用酒精和烟草

提前交货

低出生体重

自闭症的原因

除脑损伤外，多动症的所有危险因素也是自闭症的危险因素。此外，自闭症可能由特定的遗传发育障碍如脆性 X 综合征和胎儿接触特定药物(丙戊酸和沙利度胺)引起。年长的父母也更容易生出患有自闭症的孩子，但原因尚不清楚。

诊断

没有针对 ADHD 或自闭症的医学测试。两者的诊断都依赖于观察、访谈以及对发展和行为的评估。在做出自闭症或 ADHD 诊断之前，从业者会进行测试并提出问题，以排除其他可能导致注意力问题的因素，例如焦虑或学习障碍。

在大多数情况下，自闭症和多动症是在幼儿中诊断出来的。当儿科医生通过询问有关孩子的发育和行为的一系列问题来筛查孩子的症状时，该过程就开始了。如果筛查表明需要进一步测试，儿科医生将建议进行全面评估。

自闭症和多动症，尤其是轻度的，都可能在成人中被诊断出来。通常，诊断来自心理学家或精神科医生，但也可能来自全科医生。

自闭症或多动症的评估通常由专家团队进行。代表的一些专业可能包括：

发育儿科医生：在儿童发育方面接受过特殊培训的医生

儿童心理学家和/或儿童精神科医生：儿童心理和心理健康问题专家

神经心理学家：专注于评估认知和行为功能的医生

言语病理学家：专门解决言语、听力和吞咽问题的治疗师

职业治疗师：专门帮助人们进行日常生活活动的治疗师

在评估中，专家使用各种不同的测试来确定孩子的智商 (IQ)、言语和语言技能以及行为。他们还向父母询问有关孩子发育的一些问题。他们还可能要求父母填写有关孩子的行为、成长、病史等方面的问卷。

治疗

虽然自闭症和多动症的诊断和原因可能相似，但治疗通常完全不同。部分原因是有针对 ADHD 的药物治疗，而没有直接治疗自闭症的药物。

同样重要的是要注意，与 ADHD 不同，自闭症是一种谱系障碍。这意味着有些人患有轻度和重度自闭症——重度自闭症可能会导致极度残疾。

自闭症的治疗

自闭症有多种治疗方法，具体取决于个人的特殊需求。然而，最常见的包括：

药物：药物可以帮助缓解焦虑等特定症状。

行为疗法：这种疗法可以建立特定的技能并减少负面行为，例如自我控制的崩溃。

言语治疗：一些患有自闭症的人有严重的言语延迟或根本不会说语言，而另一些人则在对话和社交方面有困难。

职业治疗：许多自闭症患者有精细运动障碍和/或感觉障碍，难以在明亮的灯光和嘈杂的噪音周围。

社交技巧治疗：大多数自闭症患者需要帮助来学习如何进行社交互动、建立友谊和管理情绪。

多动症的治疗

大多数患有多动症的人至少部分接受药物治疗，以帮助减少冲动和增加注意力。这些药物可能是兴奋剂或非兴奋剂，治疗的选择可能取决于患者的年龄。此外，治疗可能包括：

技能培训

辅导

行为疗法，因为与 ADHD 相关的行为与与自闭症相关的行为有些不同，但也会在学校或工作中造成严重问题

概括

多动症和自闭症不是同一种疾病，但它们可能很难区分。此外，一个人同时有两种诊断是很常见的。这两种疾病的治疗方法相似但不相同，因此获得正确的诊断或诊断非常重要。

这两种疾病通常在儿童时期由儿科心理学家、发育儿科医生或其他专家诊断出来。成人可能由初级保健提供者、心理学家或精神科医生诊断。

送您的一句话

自闭症和多动症都是相对常见的诊断，因此，为患有这两种疾病的人提供了广泛的计划和支持。更重要的是，大多数患有一种或两种疾病的人都可以过上充实而富有成效的生活。

一种或两种诊断成功的关键是尽快得到诊断，并利用可用的治疗、计划和支持。请记住，患有自闭症和/或多动症的儿童有权获得一系列基于学校的治疗和住宿。

同样，患有自闭症的成年人通常有资格获得支持服务和资助机会。患有任何一种疾病的成年人都有权在学校和工作场所享受美国残疾人法案 (ADA) 的住宿。