注意缺陷多动障碍(ADHD) 和强迫症 (OCD) 都可能使人们难以集中注意力，从而阻碍在学校或工作中发挥作用的能力。

多动症和强迫症会影响大脑的相似部分：这两种情况都可能导致一个人需要很长时间才能完成任务，或者它们可能会导致与他人的关系出现困难。然而，这两种情况也存在关键差异，包括多动症更为常见，尤其是在儿童中。

在某些人中，强迫症的症状可能与多动症的症状重叠。以下是您应该了解的有关 ADHD、OCD 以及这些条件是否可以同时发生的信息。

非常好/丹妮·德兰克沃尔特

注意力缺陷多动障碍

ADHD 是一种神经发育障碍，据估计，它影响约 11% 的学龄儿童和约 4% 的成年人。多动症的症状可能以不同的方式出现，有时取决于一个人的性别或年龄。

症状通常分为以下三类：

注意力不集中：难以保持专注和有条理

多动：不断说话或移动

冲动：自我控制的问题

这些可以表现为常见症状，包括：

健忘和混乱

无法集中注意力或完成任务

避免乏味或具有挑战性的任务

坐立不安或不安

与他人相处困难

强迫症

强迫症(OCD) 是一种慢性心理健康疾病，其中侵入性、反复出现的想法(强迫症)和行为(强迫症)一遍又一遍地重复，以至于它们干扰了一个人的功能。

强迫症发生在 2.3% 的人中。虽然它最常在成年期被诊断出来，但研究表明，强迫症也可能发生在一小部分儿童身上。

强迫症是围绕以下两类主要症状构建的：

强迫观念表现为重复的想法、冲动或不自觉的、令人不安的和引起焦虑的心理意象。

强迫行为是为了响应或希望控制强迫行为而做出的重复行为。

这些核心症状可以表现为强迫症的常见症状，包括：

害怕污染导致频繁清洗

需要订单并且无法继续前进，直到物品被完美订购

对自己或他人的攻击性想法

强迫症和多动症的相似之处

乍一看，强迫症和多动症似乎有很大不同。然而，它们有许多共性，这使得很难得到正确的诊断。

受影响的大脑区域

强迫症患者和多动症患者的大脑额纹状体回路都出现异常，连接大脑额叶和神经节的神经通路。

2020 年的一项研究发现，多动症与这些区域的脑容量减少有关。5 2017 年的一项研究发现，与健康人相比，强迫症患者的前纹状体回路存在功能异常的连接。

干扰学校和工作的可能性

多动症和强迫症都使人们难以完成一项任务。患有多动症的人在完成之前可能无法专注于一项任务，而患有强迫症的人的注意力会不断地被强迫性想法和强迫行为打断。

由于调节注意力的这些困难，患有强迫症和多动症的人经常难以在学校和工作中充分发挥他们的潜力。这不是由于他们的认知能力，而是由于他们的疾病症状。

与他人的关系

多动症和强迫症都可能使与他人的关系复杂化。多动症的症状，包括缺乏冲动控制和坚持说话，会使孩子和成人的友谊变得困难。对于患有强迫症的人来说，专注于某些强迫观念和强迫行为的时间会使人际关系变得困难，特别是如果他们所经历的强迫观念是暴力或性的。

其他疾病的发展

患有多动症或强迫症的人患其他疾病或健康状况的风险增加，包括：

抑郁症：很大一部分患有多动症的人在其一生中会出现抑郁症状。患有强迫症的人患抑郁症的风险也增加了，尤其是在强迫症症状开始后。

睡眠障碍：估计有25% 到 50%的多动症患者也有睡眠问题。强迫症患者也经常失眠。

胃肠道 (GI) 疾病：患有多动症的人更可能患有胃肠道疾病。患有强迫症的人患肠易激综合征(IBS，大肠疾病)的风险更高，并且通常比没有强迫症的人出现更严重的症状。

风险因素

强迫症和多动症有共同的风险因素，包括：

遗传学：这两种情况都倾向于在家庭中发生。

压力：压力下的感觉会使这两种疾病的情况变得更糟。

创伤：经历创伤，尤其是在童年时期，会增加这两种情况的风险，并使症状恶化。

强迫症和多动症的差异

尽管强迫症和多动症对一个人的生活有一些相似的影响，但它们是非常不同的疾病。强迫症和多动症之间的区别之一可能是风险承受能力。患有强迫症的人倾向于避免风险并努力控制自己，而患有多动症的人则倾向于冲动。

在强迫症和多动症患者的大脑中可以看到这些相反的效果。患有强迫症的人在受影响的额纹状体区域有更多的活动，而患有多动症的人则更少。

强迫症通常被认为是一种内化障碍，这意味着症状会导致内部压力。ADHD 通常被认为是一种外化障碍，这意味着症状会影响一个人与环境的互动方式。

最后，大约 40% 的患有 ADHD 的孩子在成年时会长大，1而患有强迫症的人通常需要终生控制这种状况。

治疗与展望

强迫症和多动症都是可以通过行为和医学干预来治疗的慢性病。这些情况的处理方式不同，因此重要的是去看您的医疗保健提供者以确保您得到准确的诊断。

ADHD 的治疗通常包括基于症状、治疗和处方药(通常是精神兴奋剂)的行为改变。强迫症的治疗包括认知疗法和药物，通常是抗抑郁药。

强迫症和多动症可以同时发生吗?

一些患有强迫症的人可能会出现可能被误诊为注意力不集中的症状。正因为如此，2017 年的一项研究建议医疗保健提供者首先治疗强迫症，然后解决同时出现这两种疾病症状的个体的 ADHD 症状。

如果您怀疑您或您所爱的人同时患有多动症和强迫症，请咨询一位在治疗同时发生的精神疾病方面经验丰富的值得信赖的医疗保健专业人士。该领域的研究不断变化，治疗建议也在不断变化。您的医疗保健提供者将帮助制定针对您的计划。

概括

多动症和强迫症是两种不同的情况，可能有一些相似之处。两者都可能引发无法集中注意力或静坐不动或与他人相处困难。但是，存在关键差异，包括每种情况如何影响大脑活动以及它们的症状和行为如何呈现。重要的是去看医疗保健提供者以获得准确的诊断。

送您的一句话

多动症和强迫症都会干扰您在学校或工作中充分发挥潜力的能力。在某些情况下，患有强迫症的人可能会表现出与多动症相似的症状。

科学家们仍在研究这些复杂条件之间的联系。如果您与一个或两个一起生活，请找一位值得信赖的医疗保健提供者，他将与您一起制定有助于您实现目标的治疗方案。