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一组数据
我国有听力语言障碍的残疾人2057万
其中7岁以下聋儿可达80万
每年约新增聋儿3万余名
01、保护耳朵,从儿童期开始
听觉言语发育的关键时期是儿童期;
听力障碍很有可能会导致儿童言语发育障碍;
听力障碍对儿童情感、心理和社会交往等能力发展都有所影响。
关于耳朵,我们先来了解2个问题。
第一,什么是咽鼓管?
咽是指鼻咽部,鼓指的是中耳的鼓室,鼻咽部到中耳鼓室的一根管子,就叫做咽鼓管。
咽鼓管在我们人体中有着重要的意义。
首先主要是平衡中耳的鼓室与外界的压力,同时可以将我们中耳的一些分泌物引流出来,同时还能防声和消声。
第二,成人和儿童的咽鼓管有什么差别?
儿童的咽鼓管较短且水平,上呼吸道感染很容易经过咽鼓管感染到中耳腔。
也正是由于此,小朋友如果因为感冒或其他情况引起了上呼吸道感染,病毒及导致病因的微生物就会很容易通过咽鼓管进入中耳,从而诱发中耳炎。
而引起儿童听力下降最重要的原因之一,就是化脓性中耳炎。
所以,保护耳朵,要从儿童时期做起。只有拥有一双健康的耳朵,才能听到自然万物中最美的声音。
02、如何预防婴幼儿期的耳聋
第一,遗传或先天原因
1、家族病史
需要提前确认家族中是否有耳聋或其他耳部疾病的家属,如有,可在孕期筛查时进行排查和避免。
2、孕期感染
妈妈们在怀孕期间,也可能会因为一些感染导致婴儿耳聋,所以要注意孕期防护,避免感染,同时家属也给到更多的保护和照顾。
第二,后天原因
1、耳毒性药物
家长对于耳毒性药物的使用一定要严格按照说明书,并且谨慎使用;如果家族中有“使用耳毒性药物会有所反应”的家属,那么孩子遗传的肯定性较大,所以可以提前排查家族的用药史,提前避免。
2、中耳炎
① 化脓性中耳炎:
喂奶时避免让孩子平卧或喂得过多、过急;避免挖耳致鼓膜外伤;及时治疗上呼吸道感染的急性传染病(如猩红热、麻疹、百日咳、流行性感冒等);避免在不洁的水中游泳等。
② 分泌性中耳炎:
由腺样体肥大、慢性鼻窦炎和上呼吸道的慢性炎症等疾病引起的咽鼓管功能不良或者阻塞所导致,要及时治疗腺样体肥大,以消除病因。
03、怎样观察不同阶段孩子的听力
新生儿听力筛查是早期发现新生儿及婴幼儿听力异常的重要手段之一;必须到指定筛查机构,接受专业的听力筛查服务;孩子该说话的年龄才发现无法听到声音,将会错过学习语言的最佳时期。
正常的新生儿,出生后48-72小时内,需要接受专业人员的听力筛查;如新生儿出生后进入重症监护病房,则出院前务必进行专业人员的听力筛查。
新生儿筛查未通过后,需要前往指定医院进行复筛和听力诊断。若复筛仍然未通过,家长需要及时前往听力诊断中心对孩子进行专业细致的检查,并确定损伤程度,同时接受接下来的康复治疗。
筛查方式:
通过观察听性反射来判断其听力。
测听用具:可选用木鱼、双音响筒(中频)、哨子(高频)或手鼓(低频)等音响玩具。
测听过程:测试房间要保持安静,给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态,距测试耳约30厘米处,突然给声(60dB以上),正常听力的受试儿约在2.5秒以内出现听性反射。
听性反射表现类型:
双臂突然向内屈曲,即惊跳反射;突然眼睑睁开,为觉醒反射;突然哭叫,为哭叫反射;测试前受试儿眼睑睁开,给声时突然闭目,称为闭目反射;还有吸允反射、呼吸反射等等。出现频率最高的是惊跳反射。
另外,一岁左右的孩子,应当已经拥有了呼名反应,也就是被叫名字时有反应。如果家长此时发现孩子并没有表现出呼名反应,建议带孩子去医院再次进行听力的筛查,判断听力是否有问题。
04、日常如何保护孩子的耳朵
1、减少不必要的掏耳朵
耳屎是可以通过咀嚼及吞咽排到体外的,也不会对听力造成影响,家长不需要给孩子进行特殊清理;操作不当,容易对孩子的耳朵造成较大的损伤;如果一定需要清理,建议家长带孩子去正规医院,由专业医生进行操作清理。
2、看电视或听音乐时控制音量
爸爸妈妈给小朋友播放电视节目或者歌谣时,要注意控制音量,不要声音过大,避免对孩子的耳朵造成损伤,导致听力下降。
3、防止洗脸、游泳时的耳朵进水
家长给小朋友洗脸,或带小朋友去游泳时,都要防止水进入耳朵中;如果耳朵已经进水了,要协助孩子将水排出。
4、擤鼻涕和洗鼻子
宝宝感冒流鼻涕时,家长不要捏住两个鼻孔一起擤,应当先压住宝宝的一侧鼻孔,让宝宝稍稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,然后用同样的方法再擤另一侧;如果宝宝需要清洗鼻子,家长需要严格按照说明书正确使用生理盐水对宝宝的鼻子进行清洗,避免错误操作损伤鼻子从而对耳朵造成影响。
5、不舒适时及时就医
如果孩子感觉耳朵痛或不舒服时,家长应立即带孩子去正规医院就医,吃药时谨遵医嘱,不可乱吃多吃。
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