如厕训练从来都不是一件容易的事，对于许多自闭症儿童来说，这可能是一个真正的挑战。一些常见的如厕训练动机，例如同伴压力、独立的愿望或需要感到干净和干燥的感觉，可能不存在自闭症谱系儿童身上。

大多数自闭症儿童可以学会独立使用厕所。但这个过程往往需要时间、精力和毅力!

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1.确保您的孩子健康

许多自闭症儿童都有肠胃问题。当然，如果您的孩子患有腹泻、便秘、腹胀或其他胃肠道问题，他可能很难进行如厕训练。

如果您的孩子似乎有肠胃问题，请在开始如厕训练之前检查一下。胃肠道问题的迹象可能包括不寻常的暴躁、压迫腹部的姿势、不愿使用厕所或便便或无法疏散。去看儿科医生，如有必要，去看儿科胃肠病学家。甚至可以用西梅汁这样简单的东西来治疗便秘。

2.何时开始如厕训练

医生建议，当孩子们意识到自己裤子是湿的或要大便时，可以上下拉裤子，并且可以舒服地坐在马桶上时，他们通常已经准备好接受如厕训练。

这些迹象虽然适用于典型儿童，但可能与自闭症儿童无关。当涉及到冷、湿或粘的感觉时，谱系中的儿童可能不太敏感。他们也可能有肌肉张力问题，使他们更难上下拉裤子。此外，虽然许多蹒跚学步的孩子因为看到其他人这样做而主动想要上厕所，但自闭症儿童很少将自己与他人比较。

由于这些差异，自闭症儿童可能在掌握所有其他技能之前就准备好上厕所了。辛辛那提儿童医院医学中心的临床心理学家和儿科助理教授 Kimberly Kroeger-Geoppinger 医学博士说，“对我们来说，先决条件包括能走动、能够上下活动——仅此而已。”

3.开始补水

请咨询您的儿科医生，了解您的孩子一天可以安全饮用多少液体。然后，将液体推入几天。如果可能，将果汁与水混合，或在牛奶、果汁和水之间交替使用。您的孩子喝的液体越多，他就越有可能经常小便并成功地排尿到马桶中。

4.为便盆训练做好准备

把所有你需要的东西放在一起，让你的孩子长时间坐在马桶上舒适和满足。如果您愿意，可以考虑将书籍、玩具甚至电视带入浴室。

确保马桶舒适。对于一些孩子来说，这意味着用毛巾包裹座椅以增加舒适度。其他孩子可能在带有把手的便盆座上最舒服，这些把手可以帮助他们在坐在马桶上时感到安全。

收集“激励因素”——当你的孩子在厕所成功小便或大便时给予他的特殊款待。

5.开始你的便盆派对!

要训练您的孩子如厕，请让他或她尽可能长时间地坐在马桶上(每半小时休息一次)。Kroeger 博士和她的团队实际上整天都在浴室里，从孩子醒来直到他上床睡觉。饮料、食物和游戏时间都可以在浴室内进行。

在一天中，您的孩子迟早会在马桶里小便。当他或她确实做到了，庆祝吧!给予你特殊的动力、嘟嘟嘟的喇叭，以及任何可以表明你自豪的东西。休息一下，然后直接回到厕所。

6.专注于肠道运动

许多孩子的排尿问题相对较少，但似乎不愿意在厕所里拉屎。Kroeger 博士说，很多原因都可以解释这一点。“如果有问题，我们看看原因。可能是便秘，也可能是孩子不喜欢大便碰到水时溅起的水花。如果这是问题，我们会慢慢工作以脱敏”

排便如厕训练

当您的孩子只想在尿布中大便时，请按照 Kroeger 博士提供的这些步骤来管理如厕教学：

弄清楚你的孩子什么时候要大便，并让他在浴室里用尿布大便。

慢慢地，过渡到让他在马桶上拉尿布。

接下来，让他在坐在马桶上之前把裤子拉下来。

最后，让他脱掉尿布坐在马桶上。

这些步骤可能需要很长时间，您可能需要进一步分解它们。

成功的关键是让您的孩子有可能取得成功并获得激励人心的奖励。

7.职场父母如厕教学小贴士

Kroeger 博士和她的团队与孩子们一起工作了五到六天，以取得他们的成果。但是，如果您是一位在职父母，并且不能在浴室里度过几天，克罗格博士建议采用一种改进的方法。

她建议首先仔细记录您的孩子何时排尿和排便。根据该时间表，当您知道他最有可能去洗手间时，您可以让他坐在马桶上。您这样做的次数越多越好，因为它可以让您的孩子有更多机会获得成功、赢得激励性奖品并强化积极行为。

8.如何处理粪便涂片

自闭症儿童将粪便涂抹在自己身上、墙壁上和衣服上的情况并不少见。Kroeger 博士为发现自己处于这种不愉快境地的父母提供了一些具体建议。她解释说：“孩子们做他们所做的事情只有四个原因之一，”她解释说：获得注意力，得到他们想要的东西，逃避不愉快的事情，或者拥有或避免特定的感官体验。那么他们为什么要涂抹粪便呢?当他们这样做时会发生什么?他们得到关注了吗?他们被允许逃离他们不喜欢的情况吗?他们得到了他们想要的东西吗?如果他们没有得到任何这些结果，他们可能正在享受他们得到的感官输入。”

一旦你知道你的孩子为什么会弄脏粪便，你就可以用另一种方式满足他们的需求。例如，您可以在他们上厕所时不接触粪便时给予他们关注和表扬。