什么是阿斯伯格综合症?

从 1994 年到 2013 年，阿斯伯格综合症在《精神疾病诊断和统计手册》(DSM) 中作为一个独特的类别存在，被认为是五种普遍性发育障碍之一。2013 年，由于诊断标准不一致，阿斯伯格综合症被归入自闭症谱系障碍(ASD) 的一个一般类别。

由于美国从业者无法再正式诊断出患有阿斯伯格综合症的人，因此在该年之前被诊断出的任何人现在都被认为患有自闭症谱系障碍。

尽管没有两个人是完全相同的，但这些人(包括被诊断出患有阿斯伯格综合症的人)的核心问题是社交互动困难。这可能表现为无法清晰地沟通、解读他人的情绪和/或清晰地表达自己。

心理学家和儿科心理健康专家Roseann Capanna-Hodge说，“阿斯伯格症被称为‘高功能’自闭症，因为个体 [通常] 症状较轻，并且没有语言延迟。一般来说，阿斯伯格症患者的智力至少处于平均水平，许多人在特定领域远高于平均水平。然而，他们确实表现出与自闭症患者相同的核心问题。”

自闭症是遗传和环境因素复杂组合的结果。根据疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据，每 54 名儿童中约有 1 人被诊断出患有自闭症。阿斯伯格症，具体来说，估计会影响全球 3720 万人。

历史

阿斯伯格症以维也纳儿科医生汉斯·阿斯伯格 (Hans Asperger) 的名字命名。早在 1940 年代中期，他就注意到他的一些患者反复出现社会斗争的主题。

这些患者经常发现很难结交新朋友，难以理解典型的社交线索和情绪，并且经常对某些会导致片面谈话的话题产生执着。

多年来，阿斯伯格综合症被认为是一种孤立的疾病。Capanna-Hodge 说：“2013 年，当诊断和统计手册 (DSM-5) 更新时，它被归入更广泛的自闭症谱系障碍 (ASD) 类别，不再被视为一种单独的疾病。”

症状

患有阿斯伯格综合症的人在认知、社交和交流领域表现出广泛的功能。这些迹象也因年龄和性别而异。

幼儿的症状

虽然不太常见，主要是因为它很难被发现，但有些孩子甚至在三岁之前就可以被诊断出患有阿斯伯格综合症。一些常见的迹象包括：

1.失去先前获得的言语

2.言语迟缓、胡言乱语或社交功能迟缓

3.延迟处理或学习

4.有限的目光接触

5.被叫时没有回应他们的名字

6.很少或没有互动的欲望

7.低活动水平

8.没有来回微笑或参与

9.缺乏面部表情

10.极度烦躁

11.固定在某些物体上

各个年龄段的症状

除了上述症状外，Cappana-Hodge 说，年龄较大的儿童和成人也可能会出现以下迹象：

1.语言发育迟缓

2.缺乏相互沟通的技巧

3.感觉处理困难，包括对感觉刺激(声音、气味、味道、质地、光线和/或颜色)的反应不足或过度刺激

4.避免眼神接触

5.来回肢体语言、面部表情和手势有困难

6.回避行为和普遍缺乏与他人交往

7.难以理解他人的感受

8.时间管理上的挣扎

9.持续重复单词或短语(echolalia)

10.对日常生活或环境的微小变化的抵抗和反应

11.受限制的利益

12.固定利益

13.重复行为，例如拍打、摇摆和旋转

诊断

通过识别观察到的(和报告的)仔细定义的临床症状来诊断患有自闭症的人。

自闭症诊断观察计划 (ADOS-2)

“该过程主要包括临床访谈和观察以及行为评定量表。有时会进行一对一的评估，考察社交、认知、行为和情感功能以及学习情况，”Cappana-Hodge 指出。“虽然技术上没有 [通用] 评估措施，但自闭症诊断观察计划 (ADOS-2) 通常被认为是黄金标准。”

根据 Cappana-Hodge 的说法，ADOS-2 是一种结构松散的标准化评估工具，可帮助指导评估者就与 ASD 诊断相关的沟通、社交互动以及限制性和重复性行为等特定主题进行评估。

阿斯伯格综合症对女性的诊断不足

最初，汉斯·阿斯伯格 (Hans Asperger) 对男孩进行了这些认知观察，因此认为主要是男孩受到影响。

今天，我们知道阿斯伯格综合症会出现在男孩和女孩身上，而且它并不是对任何人都“一刀切”的疾病。

根据阿斯伯格/自闭症网络 (AANE) 的说法，由于这种原始的和长期存在的信念，女孩和妇女经常被诊断出较少。当他们被诊断出患有阿斯伯格综合症时，与男孩相比，他们的生命通常要晚得多——即使在今天仍然如此。这主要是因为他们要么被误诊为其他疾病，要么因为阿斯伯格综合症没有以典型的方式出现而被专业人士完全忽略。

AANE 还指出，患有阿斯伯格综合症的女孩可能更喜欢孤独而不是社交场合，表现出对典型女性的厌恶，并努力通过模仿他人或幻想逃避现实来掩饰社交焦虑。像男孩和男人一样，她也可能对某些主题有强烈的关注，包括文学、动物和艺术。

还有与诊断相关的种族差异。具体来说，黑人儿童不太可能被识别出来，当他们被识别时，更有可能在以后的生活中被识别出来。

治疗

从技术上讲，没有专门治疗阿斯伯格综合症的药物。然而，许多阿斯伯格症患者被开具处方药以治疗一些最常见的症状，包括注意力不集中、焦虑、情绪和强迫行为。

虽然药物可以提供帮助，但对于被诊断出患有阿斯伯格综合症的人来说，参与各种治疗是非常有帮助的。

行为疗法、家长辅导、社交技能培训、职业、物理和言语疗法，以及营养和神经反馈等循证综合疗法都被发现是自闭症患者的有效治疗选择。

— ROSEANN CAPANNA-HODGE，LPC

Capanna-Hodge 补充说，如果父母认为他们的孩子属于自闭症谱系，他们可以做的最重要的一件事就是让他们的孩子进行早期干预。

此外，“正式和持续的社会支持对于儿童的即时社会发展和他们长期融入世界都至关重要，”她说。“当自闭症患者能够将他们高度感兴趣的事物融入到他们的工作和生活中时，他们的生活质量会更好，因为这有助于他们以更积极和自然的方式融入世界。”

对您的一句忠告

任何被诊断出患有阿斯伯格综合症的人都可以享受高质量、蓬勃发展、充满欢乐的生活。尽早识别和诊断这种疾病并参与必要的治疗非常重要，这将有助于提供导航世界的终极工具集。

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