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什么是自闭症?
自闭症,也被称为自闭症谱系障碍,是一种以交流、社交和行为挑战为特征的发育障碍。这种情况是终生的,每个人的症状都有很大的不同。
症状包括运动技能、智力和社交能力方面的挑战或差异。自闭症患者在学习、行动、思考、交流和互动方面可能与非自闭症浦西障碍的患者不同。
自闭症被称为一种谱系障碍,因为人们所经历的症状类型和这些症状的严重程度有很大的差异。
症状
虽然症状通常变化很大,但它们通常在三岁之前就开始出现。父母可能会注意到与孩子的社交互动方式、以及对刺激的反应和沟通能力有关的症状。
自闭症的症状包括重复的行为,有限的兴趣和互动问题。
虽然自闭症谱系障碍患者可能不会表现出所有这些症状,但他们通常会表现出以下几种症状:
1.眼神交流障碍
2.难以跟上和参与对话
3.当日常生活受到轻微干扰时,会极度痛苦
4.与语言交流不匹配的面部表情
5.对某些科目有强烈的兴趣
6.对活动缺乏兴趣
7.用语言表达感受或需求的问题
8.不参与“假装”的游戏
9.对试图引起他们注意的人反应缓慢或缺乏反应
10.对味觉、光和嗅觉等感官刺激的敏感
11.刺激行为(即自我刺激,重复的动作,如摇晃、踮着脚尖走路或拍手)
12.不能从别人的角度看问题
重要的是要记住,因为自闭症是一种谱系疾病,人们可以有轻微、中度或严重的症状。有些人可能有几个或许多症状,但只经历了轻微的程度。
在其他情况下,人们可能在关键区域只有少量症状,但这些症状会导致严重的损害。
患有轻微自闭症症状的人通常能够正常生活,但他们可能更有可能有其他心理健康问题,包括过度压力、强迫行为、感觉问题、焦虑和抑郁。
自闭症通常在儿童时期被诊断出来,它可能发生在各种经济背景、种族和民族的人身上。
要注意的迹象
每个孩子都是不同的,但一些迹象可能表明需要进行专业评估,包括:
1.6个月没有微笑或快乐的表情
2.一岁时不能咿呀学语
3.当叫到孩子的名字时没有反应
4.一岁时不伸手拿东西
5.16个月没有单词表达能力
6.2岁前不要使用两个单词的短语
7.失去任何说话或社交技巧
诊断
自闭症的症状通常首先由父母发现,但他们也可能被其他照顾者、老师和医生发现。
早期筛选和评估是很重要的。如果你担心孩子的行为,和孩子的医生谈谈是很重要的。诊断越早,干预就能越早开始。
没有特定的测试可以确定一个人是否患有自闭症。医生可以通过观察行为和询问有关发展的问题来诊断自闭症。
评估
在儿童时期的定期发育检查中,医生追踪一些发育里程碑,并筛查不同类型的发育迟缓。当孩子们没有达到某些里程碑时,他们可能会得到进一步的评估。
在额外的评估中,一组专家(可能包括发育儿科医生、儿童精神病学家和言语语言病理学家)将评估一些事情,包括与年龄相适应的行为、认知技能和语言能力。
一些可以用于自闭症诊断的测试包括:
1.Autism-symptom问卷
2.发育监测
3.听力测试
4.智商测试
自闭症可以在两岁的儿童中确诊。症状在孩子出生的前三年就开始出现。
在成年后诊断
虽然自闭症通常在儿童早期被诊断出来,但它也可以在青春期和成年期被诊断出来。由于自闭症的一些症状可能会与焦虑、强迫症和注意力缺陷多动症等其他心理健康问题相混淆,因此在晚年进行诊断有时会更加困难。
虽然研究人员仍在研究哪种治疗方法对成年自闭症患者最有效,但得到诊断有助于了解目前和过去的困难。它还可以帮助你学习如何认识自己的优势,并在你可能遇到困难的领域获得帮助。
早期诊断通常是理想的,但对自闭症进行评估、诊断和治疗永远不会太晚。如果你正在经历可能与自闭症有关的症状,请咨询你的医生以了解更多。
患病率
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的统计数据,每54个8岁儿童中就有一个患有自闭症谱系障碍。他们还报告说,这种情况在所有民族、种族和社会经济群体中都存在。
然而,他们发现,自闭症谱系障碍在男孩中的发病率是女孩的四倍。
流行率统计也表明,自闭症现在比过去更普遍。它似乎也在增长,在过去几年里增长了10%到17%。
原因
虽然确切原因尚不清楚,但研究表明,这种情况可能与遗传有关。
有研究表明,有兄弟姐妹患有自闭症的孩子患自闭症的风险更高。
然而,研究也发现,只有大约20%的人可以直接归因于遗传原因。需要进一步的研究来更好地理解特定的基因突变或变异是如何促成自闭症谱系障碍的发展的。
虽然基因被认为是一个关键因素,但研究也表明,早产和父亲高龄也与自闭症的发病有关。
在怀孕期间服用某些药物,可能会增加患自闭症谱系障碍的风险。
研究表明:疫苗不会导致自闭症。
类型
当一个人被诊断为自闭症时,他们的功能水平也会被确定。自闭症谱系障碍有三种不同的程度:
1级:高功能
2级:中度严重
3级:严重
这些级别用来描述行为和社交技能受到的严重影响。
1级
第一级被认为是轻度自闭症。这种类型的人可能有社会关系问题和限制性行为。他们通常只需要很少的支持就能正常生活。
2级
那些患有二级自闭症谱系障碍的人需要更多的支持。他们的社交困难是明显的,他们可能有沟通问题,可能需要帮助来管理有问题的行为。
3级
第三级自闭症患者的症状会影响他们的生活和独立生活能力。这种程度的自闭症患者通常不会进行语言交流,难以改变,有重复或限制性的行为,可能对感官刺激很敏感。
以前的类型
2013年出版的《精神疾病诊断和统计手册》(DSM)在自闭症的分类和诊断方面发生了重大变化。在DSM-5出版之前,专家们提到了不同类型的自闭症。这些包括:
1.阿斯伯格综合症被描述为一种较温和的自闭症形式,其特征是智力功能正常,但社交互动方面有困难。
2.广泛性发育障碍(PDD-NOS)是一种中度自闭症,比阿斯伯格综合症更为严重。
3.自闭症是一种更为严重的自闭症,其特征是比阿斯伯格综合症和广泛性发展障碍(PDD-NOS)更严重的缺陷。
今天,这些病症被简单地称为自闭症谱系障碍。虽然上述类型已不再是官方诊断,但有些人仍认为它们是描述症状经历和严重程度的有用方法。例如,人们经常发现阿斯伯格症作为一种自我认同或与有类似经历的同龄人联系是有帮助的。
阅读更多:了解阿斯伯格症和社交焦虑症
治疗
虽然自闭症是一种终身疾病,但有一些治疗方法可以帮助缓解许多症状,并提高人们在生活不同领域的功能能力。
根据美国国家心理健康研究所(National Institute of Mental Health)的说法,诊断后应尽快开始治疗。
没有一种治疗方法是最好的。自闭症患者有各种各样的症状,这意味着每个人的需求是不同的。一些可能的治疗方案包括药物和治疗。
药物
虽然目前还没有被批准用于治疗自闭症的药物,但医生可能会开某些药物来缓解某些症状。
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、抗精神病药物、兴奋剂、抗焦虑药物和抗惊厥药物等药物可能有助于缓解以下症状:
1.侵略
2.焦虑
3.注意力问题
4.抑郁症
5.多动
6.不恰当的言论
7.易怒
8.不合群
行为与发展疗法
自闭症的治疗通常侧重于行为、心理或技能训练干预。
一种常用的方法是应用行为分析(ABA),这是一种利用强化来教授和强化理想行为和技能的治疗形式。
其他常用的自闭症治疗方法包括:
1.认知-行为疗法(CBT)
2.发展和个体差异关系治疗(也称为“地板时间”)
3.早期强化行为干预
4.关键反应治疗
5.关系发展的干预
6.言语行为疗法
这些治疗旨在帮助自闭症谱系障碍患者:
1.培养认知能力
2.改进现有的优势
3.提高语言和沟通能力
4.提高社交技巧
5.学习适应技能,以便独立生活
其他可能使用的疗法包括辅助技术、语言治疗、职业治疗和社会技能训练。治疗通常还包括照顾者培训的各个方面,在这方面,父母和其他照顾者学习技能,将帮助他们加强治疗中正在进行的工作。
应对
除了寻求专业治疗,还有一些自助策略可以帮助你应对自闭症的一些症状。一些事情可以帮助:
被接受
不要专注于差异,试着把这些独特的特征看作是一个人的一部分。练习接受和无条件的爱,而不是专注于试图“修复”那些让人与众不同的东西。
创造一个轻松舒适的环境
注意可能是压力来源的事物,包括感觉刺激,如噪音或强光。
遵循时间表
自闭症患者在常规和结构方面表现最好。每天保持一致,包括吃饭、上学、约会、治疗和就寝时间。当可能发生变化或中断时,一定要给员工足够的警告和准备时间。
加入支持小组
在你所在的地区寻找当地的支持团体,或者在网上加入一个团体。您可以分享经验,获得支持,了解治疗方法,并发现与自闭症谱系障碍相关的资源和项目。
学会识别触发因素
如果有一些事情会引发破坏性或挑战性的行为,你可以找到方法来防止或修改这些困难的情况。
注意非语言沟通
因为自闭症患者经常在沟通和社交行为上遇到困难,他们可能无法告诉你哪里出了问题。观察面部表情、肢体语言和其他非语言信号。
使用正面强化
目标是当你“发现他们表现良好”时提供奖励。当你注意到他们在使用一项新技能或做一些好事时,赞扬他们。口头鼓励会有很大帮助,但你也可以使用其他想要的奖励,如贴纸或喜欢的活动,作为加强适当行为的方式。
我们希望
自闭症是一种复杂的疾病,可能会导致不同程度的损伤,并在许多不同的领域影响一个人的生活。早期干预是很重要的,有许多类型的治疗和资源可用来帮助。为自己或你所爱的人找到正确的治疗方法,可以帮助他们更独立地生活,过上充实的生活。
阅读更多:ABA 疗法的工作原理