自闭症，临床上称为自闭症谱系障碍 (ASD)，是一种影响沟通和社交技能的疾病，可能导致对环境中的声音、气味、触觉和其他事物的敏感性增加，并与某些异常行为有关。

大多数患有 ASD 的人在儿童时期就被诊断出来，尤其是那些有明显症状的人。然而，随着对自闭症的了解越来越多，成年人怀疑自己(或所爱的人)的某些行为和特征是否可能是 ASD 的迹象并不罕见。

如果您是其中之一，本文将帮助您了解成人自闭症诊断是如何进行诊断的。它涵盖了要发现的特征和行为、自我筛查工具以及心理健康专业人员通常如何评估成年人，包括排除其他可能的诊断。

是阿斯伯格综合症吗?

阿斯伯格综合症，也称为阿斯伯格综合症，不再是一个单独的诊断。2013 年，在《精神疾病诊断和统计手册》DSM-5 中，所有类型的自闭症都归入了自闭症谱系障碍 (ASD) 的总括诊断之下。

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自我观察

被诊断出患有自闭症的成年人很可能处于轻度或高功能的范围内。在 DSM-5 中，这称为“1 级严重性”。许多人有如此轻微的症状，事实上，直到他们有一个患有 ASD 的孩子，他们才会注意到自己的特征、行为或感觉，这可能意味着他们也可能患有自闭症。

1 级 ASD 的大多数症状与社交交流和感官反应有关。

社交沟通症状

这些与您如何与他人沟动有关。您可能会意识到您从孩提时代起就出现了其中一些症状，但您已经学会了隐藏或控制它们。

1.你不确定在社交场合穿什么，什么时候说话或保持安静。

2.您在与他人交谈时使用了错误的语气或用词。例如，您可能会在非正式场合使用正式语言，或者在您应该压低声音时大声说话。

3.您在解读他人的肢体语言或词语时遇到困难。

4.你很难跟上对话，尤其是当你对这个话题不感兴趣时。你闲聊起来特别困难。

5.你对一个特定的话题非常着迷，以至于几乎不可能改变这个话题。

6.你不确定什么时候问某些问题或说出来合适;你可能会觉得很不确定，你根本什么都不说。

7.你很难应对变化。你可能每天都坚持同样的时间表，吃同样的食物，走同样的路线去上班，如果你的日常生活被打断，你就会变得心烦意乱。

感觉和行为症状

其中许多在所有 ASD 患者中都很常见，但在轻度自闭症患者中可能不那么明显。他们可能看起来更像是怪癖而不是自闭症的症状。

1.你对光、声音、气味、触觉和味觉非常敏感，不喜欢被触摸或拥抱。

2.您可能需要身体上的压力才能感到平静。例如，如果您不高兴，您可能会紧紧拥抱自己。

3.你以奇怪的方式移动或发出奇怪的声音。这称为感官刺激，是一种自我镇静的形式。形式包括来回走动、摇摆、旋转头和哼唱。如果您在公共场合，人们可能会盯着您看，但您无法阻止这种行为。

4.你有自闭症。你会感到非常沮丧和不安，无法控制自己的言行，甚至可能会吓到其他人。

小结

尽管大多数自闭症患者在儿童时期就被诊断出来，但那些患有轻度或 1 级 ASD 的人可能要到成年才能被诊断出来。他们可能想知道在孩子被诊断出来后他们是否可能患有自闭症，或者他们可能会注意到自己的某些特征可能会导致成人自闭症的诊断，例如社交场合的尴尬或不喜欢被触摸。

自测

ASD 的自我筛查工具是您可以自己填写的问卷。大多数都可以免费在线获得。他们不能肯定地告诉你你患有自闭症。但是，他们可以帮助您决定是否应该去看专业人士进行评估。

最常见的 ASD 自我筛查工具包括：

1.Autism Spectrum Quotient (AQ-10)：一种 10 个问题的筛选工具，改编自称为自闭症谱商 (AQ) 的更长的问卷。AQ-10 非常受欢迎，但请注意，一些研究表明它可能不是识别自闭症患者的最可靠方法。

2.成人重复行为问卷 2 (RBQ-2A)：这个 20 项问卷侧重于“限制性和重复性行为”。它已被发现是一种非常有效的自闭症筛查工具。

3.成人社会行为问卷 (ASBQ)：该工具中的 44 个问题侧重于成人自闭症的广泛方面。它对于识别轻度 ASD 尤其有效。它可用于评估其他人以及自我测试。

诊断自闭症的测试和量表

专业诊断测试

获得准确的成人自闭症诊断的唯一方法是去看专业人士。他们会观察您的行为以及您如何与他们交谈和互动。

他们还会让您完成一份或多份比您自己填写的问卷更详细的问卷。大多数测试将通过口头进行。换句话说，评估你的人会大声问这些问题。

您可能被要求参加的测试包括：

1.自闭症诊断观察计划，第二版 (ADOS-2) 模块 4：ADOS-2 被认为是诊断所有年龄段人群自闭症的金标准。模块 4 专门用于成人，不是问卷。相反，进行测试的专业人员将观察被测试者对某些提示的反应。他们会评估这个人可能会说什么以及他们的行为方式。

2.发育、维度和诊断访谈 - 成人版 (3Di-Adult)：这个用于诊断成人自闭症的标准工具侧重于一个人如何在社交场合进行交流和互动。它还寻找受限制的兴趣，例如对特定对象的痴迷和某些行为。

3.社会反应量表 (SRS)：这个 65 个问题的测试通常不用于诊断自闭症，而是用于衡量一个人的社交技能受损程度。

4.自闭症诊断访谈修订版 (ADI-R)：该测试侧重于受自闭症影响的三个主要领域：语言和交流、社交互动以及重复的行为或兴趣。ADI-R 中有 93 个问题)。

鉴别诊断

在成人中，自闭症谱系障碍看起来很像其他发育障碍或精神障碍。这些通常需要在称为鉴别诊断的过程中排除。

自闭症最容易被误认为是社交沟通障碍 (SCD)，它也被添加到 DSM-5 中。患有 SCD 的人在正确使用单词和语言方面很困难。例如，他们可能会在与朋友随意交谈时使用过于正式的词语和语气。

更重要的是，研究发现，有人同时患有ASD的精神疾病并不少见。例如，2019 年的一项调查分析发现，在患有 ASD 的成年人中：

1、33% 有注意力缺陷多动障碍 (ADHD)

2、23% 有焦虑症

3、12% 有抑郁症

4、10% 有强迫症 (OCD)

5、10% 有破坏性/冲动控制/行为障碍

6、5% 患有精神分裂症

7、5% 患有双相情感障碍

同样重要的是要注意医疗和心理健康专业人员通常不认为自闭症是成年人的可能诊断。患有 ASD 的女性尤其经常被忽视。如果您决定需要接受评估，这就是寻找具有成人 ASD 诊断经验的人的更多理由。

概括

成人自闭症的诊断可能很棘手。没有被诊断为儿童的人可能会出现轻微的症状，他们已经学会了掩饰或控制。也就是说，一个人可能意识到有很多特征和行为可能是自闭症的迹象，例如难以管理社交互动以及对气味或触觉过敏。

怀疑自己可能患有自闭症的人可以使用互联网上的免费问卷进行自我筛查。但要得到真正的诊断，就必须找到心理健康专家，他们会通过问卷调查、访谈和观察，并考虑其他可能的疾病，以便做出明确的诊断。