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自闭症儿童的地板时间游戏治疗

地板时间游戏疗法帮助自闭症儿童建立情感联系和沟通技巧。地板时间游戏疗法是一种结构化的游戏疗法,可由专业人士、家长或准专业人士在各种环境中进行干预。

与行为疗法不同,地板时间游戏疗法专注于帮助儿童和青少年建立情感联系。地板时间是一种低风险、低成本的方式来扩展您孩子的情感和社交技能的方式。您可以在玩乐的同时建立更牢固的亲子关系。

地板时间干预治疗

Verywell / Nusha Ashjaee

历史

地板时间游戏疗法是由 Drs 开发的。Stanley Greenspan 和 Serena Weider,并在 21 世纪初变得越来越受欢迎。格林斯潘和韦德都是心理学家,他们的书《有特殊需要的孩子》和《自闭症儿童》获得了大量读者。

地板时间游戏疗法背后的理论很简单,但它与更为成熟的行为方法形成了直接对比,该方法最著名的是应用行为分析

地板时间游戏疗法不是教孩子适当的行为并奖励他们“加强”课程,而是通过情感联系与孩子互动。

地板时间游戏旨在吸引孩子们快乐地互动。通过结构化的互动,他们建立了行为、认知和社交技能。当时,这种方法在哲学上不同于任何其他治疗方法。对于许多父母和治疗师来说,它仍然极具吸引力。

随着时间的推移,地板时间游戏疗法演变成所谓的基于发展、个体差异、基于关系的干预模型 (DIR),这使得培训从业者和开展适当的研究以确定疗效成为可能。结果是一个由训练有素的从业者、教练、教师和家长课程以及越来越多的取得积极成果的研究组成的更强大的计划。

在过去的几十年里,地板时间游戏疗法背后的想法已经渗透到我们对自闭症儿童的看法中。结果:发展方法已经发展。更重要的是,新形式的行为疗法,例如 Pivotal Response,现在借鉴了 Floortime 哲学中的一些方法。

这个怎么运作

父母、治疗师甚至年长的兄弟姐妹可以进行大约 20 分钟的地板时间。大多数地板时间治疗师都接受过职业治疗师的培训,但任何人都可以完成培训过程。

游戏可以在办公室、操场、客厅或任何其他可以进行开放式游戏和互动的地方进行。虽然课程通常由一名成人和一名儿童或青少年进行,但也可以与多名儿童或成人进行。

一次游戏包括治疗师观察孩子并与他或她所做的任何事情互动,目标是“打开和关闭交流圈”。一个交流圈包括任何形式的行动和反应,无论是口头的还是非口头的,只要有交流的意图。

成人根据孩子的兴趣和行为与孩子互动很重要,即使这些行为没有明显的内容或目的。

对于许多患有自闭症的幼儿(即使是那些会说话的孩子),第一步只是让孩子的注意力集中在她/他自己之外,并鼓励与他人进行任何类型的接触。

例子

一个例子是一个孩子在没有明显目的的情况下打开和关闭一扇门。他的母亲躲在门后面,当门打开时,他说:“嘘!” 孩子笑了,然后再做一次以获得相同的反应。

或者,一个孩子正在地板上排队滑车。他的父亲前后滚动一个,发出刺耳的声音。孩子伸手去拿卡车,但他父亲开玩笑地把它藏在手下。孩子抬起父亲的手去拿卡车,然后把它放回队列中。

能力

在多次治疗之后,随着孩子变得更加互动和愿意参与,治疗师可以增加互动的复杂性,朝着被描述为“能力”的特定目标努力。

能力1:自我调节和对世界的兴趣。

能力2:参与和关联。

能力3:有目的的双向沟通

能力4:复杂的沟通和共同解决问题

能力5:使用符号和创造情感想法

能力6:逻辑思维和建立想法之间的桥梁

能力7:多视角

能力8:灰色地带思维

能力9:反思性思维和自我内部标准

最初只有 6 种能力,但随着时间的推移,自闭症患者能够掌握所有这些能力,因此为年龄较大的儿童和成人增加了新的能力。

根据孩子的不同,从一个级别移动到下一个级别可能需要很长时间——许多孩子在能力之间跳跃。例如,一个孩子可能会假装喂一只毛绒狗,同时甜蜜地抚摸它(使用符号和创造情感想法),但仍然难以进行有目的的沟通和解决问题。

研究

行为疗法具有非常具体且易于衡量的目标。例如,当被问到,孩子是否完成了某种行为?如果有,是几次?像地板时间游戏疗法这样的发育疗法很难评估,因为每个孩子的经历和进步都是独一无二的。

发展疗法与行为疗法有不同的目标,其中一些难以衡量——其中一些包括快乐、好玩、创造力。

尽管存在这些困难,但大多数关于 Floortime 的研究表明它是有帮助的。一些研究表明,在某些情况下,它对建立社交沟通技巧和参与度非常有帮助。也许同样重要的是,地板时间游戏疗法是建立亲子联系的好工具。

例如,一项研究得出的结论是,儿童在“情绪功能、沟通和日常生活技能”方面取得了长足进步。随着“亲子互动”的改善,孩子的母亲也注意到了这些变化。

利弊

地板时间可以成为培养技能和情感联系的绝佳工具。然而,它并不是每个人的正确选择。如果您正在考虑使用 Floortime,请考虑这些优点和缺点。

地板时间的优点

父母可以通过很少的培训成为地板时间治疗师

有助于建立关系

便携——您几乎可以在任何地方进行地板时间游戏

帮助孩子发展有意义的人际互动

非常安全的活动

地板时间的缺点

对于中度至重度自闭症,如果没有行为治疗,则不太可能完成

很少有学校愿意实施地板时间

很少由保险支付(聘请治疗师可能很贵)

实施需要时间、耐心和精力

就优点而言,地板时间疗法非常适合让整个家庭参与其中,并且具有很多潜在的情感益处。您几乎可以在任何地方执行此操作——在车内、浴缸中或在将您的孩子抱到床上时。

另一方面,地板时间的缺点包括它可能需要补充行为疗法——地板时间本身可能不够。很少有学校愿意实施地板时间游戏疗法,因为ABA(应用行为分析)被认为是自闭症治疗的“黄金标准”。

开始

如果您有兴趣与患有自闭症的孩子一起尝试地板时间游戏疗法,您可以首先访问相关网站并阅读该主题。考虑购买几本书并观看视频,这些视频将提供有用的模型来帮助您入门。

如果您碰巧住在有地板时间治疗师可用的地区(通常是大都市地区),您可能需要与治疗师合作才能开始。一旦您感到舒适,就可以设置您将用于初始地板时间会话的空间。这可以是游戏室、卧室或办公室。

如何开始地板时间游戏

找到一个您和您的孩子都感到舒适的空间

如果可能,请录制您的第一次地板时间游戏视频

设置一个 20 分钟的计时器

观察您的孩子在做什么,然后加入他/她

要有耐心

确保你的空间里放满了有趣和互动的玩具或物品。您可能想对最初的几次会议进行录像(或请人录音),以便了解哪些方法有效,哪些无效。第一次会议的 20 分钟是一个很好的时间指导方针。

请记住,您的目标是沟通——目标不是教您的孩子特殊技能或游戏,或鼓励她来找您。

通常,“顽皮的阻碍”(阻止您的孩子以顽皮的方式做他的事情)是吸引他的注意力并让他与您互动的好方法。

最重要的是耐心。虽然开始可能很困难,但您和您的孩子需要建立信任——这需要时间。最终,您的地板时间课程可能会成为您(和您孩子)一天中最好的部分!

找治疗师

您可以通过残联定点机构目录或通过谷歌搜索找到地板时间治疗师。即使您打算自己提供地板时间疗法,在您开始时与专家合作也会非常有帮助。治疗师可以:

1、为您的孩子设定目标提供帮助。

2、帮助您构建一个能够满足您孩子特定需求的计划。

3、在您与孩子互动时查看视频或观察您,以提供建议或指导。

4、可能有用的模型技术。

5、建议如何帮助您的孩子向前迈进。

6、帮助您在遇到障碍或挑战时进行故障排除(您几乎肯定会不时遇到)。

此外,地板时间治疗师有时能够帮助您在学校环境中倡导地板时间服务,找到合适的私立学校,或帮助您找到该地区的支持团体或志同道合的家庭。

非常好的一句话

与其他发育疗法一样,地板时间只是可以帮助您的孩子培养技能、建立联系和情感发展的几种方法之一。即使您认为地板时间游戏疗法对您和您的孩子来说是一个不错的选择,探索其他疗法也是一个好主意。制定一个包括言语和社交技能疗法在内的治疗计划是一个好主意,这两种疗法都可以解决自闭症的核心症状。许多家庭还会找到将发育疗法和行为疗法结合起来的方法。这非常适合为您的孩子提供全面的计划。

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