自闭症的常见和不寻常症状

自闭症谱系障碍由通常具有丰富经验的专家或专家团队诊断。他们使用各种测试来帮助确定某人是否有这种疾病的症状。然后他们选择三个严重程度级别中的一个，并且可以从可能存在或可能不存在的一系列规范(例如智力障碍)中进行选择。

但即使所有这些工具也不能提供足够的信息来帮助父母、老师或治疗师准确地设想特定个人的优势、挑战、行为或需求。同样重要的是，它们在选择最合适的治疗方法或预测整个生命周期的结果方面没有真正的作用。

事实上，自闭症谱系障碍的诊断几乎不能告诉您任何个人、他们的特殊挑战和优势，或帮助他们应对或克服症状的疗法。

劳拉·波特 / 维特韦尔

自闭症的普遍症状

每个具有自闭症谱系诊断的人都有某些症状，在美国精神病学协会“精神疾病诊断和统计手册第五版”(DSM-5)中有所描述。其中包括：

跨多种环境的社交沟通和社交互动的障碍

用于社交互动的非语言交流行为的障碍

在发展、维持和理解关系方面存在缺陷

受限的、重复的行为、兴趣或活动模式

坚持千篇一律，不灵活地遵守惯例，或语言或非语言行为的仪式化模式

高度受限、固定的兴趣，强度或焦点异常

对感官输入的过度或低反应性或对环境感官方面的异常兴趣

当然，所有这些症状都可能发生在非自闭症患者身上。因此，要获得自闭症诊断的资格，所有症状都必须存在。此外，这些症状不能用其他诊断来解释。

例如，沟通行为有缺陷的人可能有听力障碍或视力低下，这两种情况都会损害典型的沟通技巧。最后，症状必须足够显着，才能对日常生活产生真正的影响。

自闭症症状难以确定

如果您仔细研究自闭症的每一个症状，您就会发现它们非常普遍。它们还取决于对什么是“正常”的共同理解。诊断标准提供了一系列可能的症状表现方式，但即使是这些也没有涵盖可能性的范围。

例如，所有患有自闭症的人都难以进行社交交流和互动。但是什么类型和难度级别?可能性几乎是无限的：

自闭症患者可能完全无法使用口语。

他们可能能够流利地说和写，但很难识别讽刺或笑话。

他们可能会说话，但只能(不恰当地)使用他们从电视或电影中重复的短语。或者他们可能会适当地使用电视谈话，但无法制作自己独特的短语和句子。

他们可能能够流利地说和写，但有一个不寻常的“韵律”(平淡或不寻常的声调)。

他们可能会说得比较好，但会使用出乎意料的短语，这对于他们的年龄或他们的情况来说是不寻常的(一个 10 岁的孩子使用“无可置疑”这个词，或者一个成年人谈论学龄前电视节目)。

他们可能能够以异常缓慢的速度学习使用新单词和短语，或者他们可能永远不会学习使用新单词或短语。

适当的治疗和预期结果不仅取决于严重程度，还取决于言语障碍的类型。

令人惊讶的是，与面临更严重挑战的人相比，社交/沟通障碍较轻的人可能会发现在典型环境中更难管理——因为他们更了解自己的障碍、他人的判断以及失败发生时的社交失败。

对于许多其他自闭症标准，症状表达的相同多样性是相同的。例如，虽然一些自闭症患者对声音和光非常敏感，但其他人却是低敏的——这意味着他们几乎没有注意到会压倒普通同龄人的感官输入。

因此，一个在拥挤的音乐厅里的自闭症患者可能会发现音乐在身体上是痛苦的、令人愉快的，或者几乎不引人注目。

众所周知但不常见的症状

媒体很容易被媒体愚弄，认为不寻常的自闭症能力、行为或兴趣实际上在自闭症谱系中普遍存在。然而，无论好坏，其中许多不仅是普遍的——它们相对罕见。

1988 年的电影“雨人”让许多人认为自闭症的特点是记忆力和计算能力出众。这种称为学者综合症的能力实际上非常罕见：只有大约 10% 的人具有学者能力。其中，大多数(如“雨人”中的角色)无法在现实世界中使用这些技能。

一些电视节目和纪录片以及一般媒体都表明，这些人的智力高于平均水平。

尽管有许多自闭症患者的智商处于平均水平或高于平均水平，但据 Autism Speaks 称：“估计有 40% 的自闭症患者不会语言，而 31% 的 ASD 儿童有智力障碍(智商 [IQ] < 70) 在日常生活方面面临重大挑战，25% 处于临界范围 (IQ 71–85)。” 3

自闭症患者热爱技术，擅长技术，这是不言而喻的。虽然肯定有人属于这个群体，但很多人不属于这一群体。事实上，很大一部分自闭症患者几乎没有能力进行编码、使用复杂的软件，甚至无法操作电视遥控器。

许多资料显示或描述光谱中的人能够以复杂的方式进行视觉思考。然而，虽然光谱中的大多数人都是视觉思考者，但是(例如)在精神上操纵 3D 物体的能力是不寻常的。

相当多的自闭症患者的表现表明他们没有感情，或者无法形成爱的关系。他们还缺乏幽默感和同理心。

有些人似乎确实属于这些类别。然而，大多数人都有强烈的情绪和情感依恋。许多人非常有趣，大多数人即使没有同情心，也至少是有同情心的。然而，自闭症患者以特殊的方式表达这些品质，因此很难识别。

典型同龄人共有的症状

非自闭症患者有许多自闭症症状。它们成为自闭症的症状不是基于它们的存在，而是基于它们与被认为是“正常”的不同程度。

当然，“正常”在旁观者的眼里。因此，很难确定一种行为是否上升到“自闭症”的水平。在某种程度上，这是行为如何表达而不是是否表达的问题。例如：

刺激性

Stimming是自我刺激的简称，是指除了自我镇静或自我刺激外没有任何目的的声音和动作。这些范围可以从典型的(咬指甲、旋转头发、敲脚趾)到明显不寻常的(猛烈摇晃、踱步，甚至通过撞头或捏人造成的自伤)。

大多数患有自闭症的人都会受到刺激，但大多数人会以一种或另一种方式进行刺激;大多数典型的发育中的人迟早会知道，虽然简单旋转是可以接受的，但剧烈摇晃或旋转是不可接受的(尽管大多数孩子都会经历一个阶段，在这个阶段他们会大量旋转)。

刺激本质上是无害的，但那些夸大或不寻常的刺激形式的人会受到戏弄、欺凌、凝视和边缘化。

社交困难

如果大多数典型的发展中的人一直都有社交能力，就不会有自助书籍、婚介服务、浪漫分手或离婚之类的东西。事实上，真人秀节目将不复存在。

许多典型的发展中的人很难读懂“我喜欢你”或“我对你有浪漫的兴趣”的潜台词。那么，使这些品质成为自闭症症状的不是它们的存在，而是它们的品质和强度。

大多数典型的发展中的自闭症人可以识别一个笑话——部分基于他们对肢体语言的理解，部分基于他们对人类情况的理解，部分基于他们对可以使情况变得有趣的细微差异的掌握。

自闭症患者可能根本不懂笑话，或者可能对有趣的事情有非常不同的看法。但话又说回来，大多数患有自闭症的人都可以识别并发现诙谐和肢体幽默中的幽默。

缺乏社会动力如何影响自闭症患者

感觉功能障碍

如果您曾经被巨大的噪音、明亮的灯光、人群甚至气味所淹没，您就会知道体验超负荷是什么感觉。由于大多数人认为是正常的刺激，即荧光灯泡、紧急蜂鸣器、拥挤的聚会等，许多患有自闭症的人会经历感觉超负荷。

但是许多没有自闭症的人也有类似的问题，有些人(例如那些患有偏头痛或耳鸣的人)可能对感官输入有相当极端的反应，而没有自闭症。

自闭症患者也可能对感官输入不敏感，渴望大声喧哗或被挤压的感觉。有趣的是，曾经被认为是感觉功能障碍患者的治疗工具的负重毯子，现在很受轻度焦虑症患者的欢迎。

受限的兴趣和行为

受限的兴趣、行为和惯例在自闭症患者中非常普遍——在一般人群中也是如此。自闭症患者可能会将这些品质发挥到极致(只吃鸡爪，或者在就寝时间推迟十分钟时变得焦躁不安)。

但是许多自闭症患者与许多喜欢千篇一律和例行公事的“典型”人一样(或可以)灵活。同样，很难区分对电子游戏的“正常”迷恋和“自闭症”迷恋。不同之处在于迷恋的表达方式，而不是迷恋本身。

也就是说：自闭症患者可能会发现除了自己喜欢的兴趣外，很难谈论任何事情，快速单调地讨论兴趣，并假设其他人和他们一样对这个话题感兴趣。

非常好的一句话

重要的是要记住，自闭症谱系障碍不是单一的障碍;频谱上的人几乎与典型人群一样多样化。虽然该范围内的一些人有极端症状，从根本上限制了他们参与典型活动的能力，但许多人没有。

虽然一些自闭症患者有令人惊讶或不寻常的症状，但它们并不是这种疾病的典型特征。底线，正如在自闭症圈子中常说的：“当你遇到一个自闭症患者时，你就遇到了一个自闭症患者。”